听完了柳爷的悲伤往事，见没有患者前来，李胜利决定继续从柳爷的嘴里掏经验。
“柳爷，给我说说脾虚吧……”
见李胜利开口就问，一点犹豫没有，柳爷点了点头。
医家不怕开口问，就怕自己回去瞎琢磨，医道浩大驳杂，在典籍医书之中查阅一个病症。
弄不好就要耗费数月之功，遇上疑难杂症，与其自己回去查阅，开口问下知情者才是正途。
人生有多少数月可活，医家之中罕有全科无所不通的，不懂就问才是正道。
“那天把书借你好了，你小子倒是会投机取巧。
脾虚，最好辨症的就是脾气亏虚，四肢乏力、食欲不振、少气懒言、面色微黄、舌苔淡薄、脉象细弱就是脾虚的表象。
这种脾虚之相，多半因饮食不节、过度劳累导致。
咱们在农村，就现在这条件，脾虚的人应该不少。”
柳爷开头，李胜利仔细的听着，与自己的知识相参照，很快就有了自己的理解。
这种授课方式，就是传统的跟师，师父讲解徒弟领会，领会不了，就实地的进行诊脉辨症。
只要能通过脉象入门，辨明所开药方的药理，再复脉确认药剂的作用。
在此过程之后，药方跟脉象，就不是单一的东西了，徒弟能抓住这种感觉，就算是成了。
抓不住就继续跟师，继续从另一种病症的脉象入手，如果次次都抓不住，徒弟也就不能要了。
面前柳爷就是被困在了第一关，中医的玄奇、主观也就在这里。
有些东西你不入门就是一头雾水，诊脉辨脉在李胜利看来很简单的东西，对柳爷而言就是雄关漫道，无法跨越。
从柳爷的复述里，李胜利还能听到这老头在年轻时下的苦功，大量的背诵、归纳，也是中医之路的开端。
柳爷这样的医家传人，比普通的跟师弟子，强就强在了身份上。
医家传承，就是无数代中医归纳的经验，中医有道法十不传，想做医家弟子还需要通过重重的考验，才能一点点的接触这些经验。
以柳爷口中常年眠宿八大胡同这一条，就足以将一般人拒于门庭之外。
这违背了十不传的第六条，见色心动、好淫乐娼者不传。
可柳爷是医家嫡子，即便犯了十不传，也能接触这些医家的顶级经验。
“柳爷，说的很好，继续。”
李胜利的态度，柳爷是无所谓的，见他听懂了，面色反而轻松了不少。
柳家传承，即将因他的不肖而断绝，这是柳爷心底的痛，能让他在临了之时遇上李胜利，他在心里也不知念叨了多少遍，祖宗庇佑。
受点闲气，掉点脸面，跟接续柳家传承比，一文不值。
“脾虚，乃五行土不旺，脾土虚则不能生金，后天之气不足以补充肺气，咳喘气短、胸脘满胀、面色黄白就成了表象。
这就是脾肺气虚，补中益气汤是首选，四君子汤加味也可以对症。
脾气亏虚再进一步，就是因为气虚日久导致的中气下陷。
气虚下陷，多伴随脏器下垂，脱肛也是其表现之一，首选还是补中益气汤加味。
这类气虚，诊脉辨症简单，用药也可粗略一些，补中益气汤虽说最优，但四君子汤加味也一样的。
脾虚的时间再长，就会影响到心脉了，心脉虚浮，辨脉时就需要斟酌了……”
不等柳爷讲解完毕，李胜利就迎来了他在洼里坐馆的第一位病患，一个弯腰驼背的老太太。
“大娘您好，有什么我能帮忙的吗？”
开口第一问，自然不能是‘你有病吗？’，问这话的大夫，遇上脾气冲的多半会有冲突。
病患本就在经历身体的磨难，脾气自然好不到哪里去，胡乱问话，挨上几个大嘴巴子，也不是啥难事儿。
“您就是救了定国的神医吧？
我这浑身上下好像生了虫子，没日没夜的在咬我……”
说着，老太太也不理会更像医师的柳爷，而是直接坐在了李胜利的面前。
“好，我先给您把把手，男左女右，先伸右手。”
诊脉要看双手脉象对比，无所谓男左女右，这不过是话术而已。
手指搭上脉门，李胜利就开始了诊脉，驼背的老太太跟村部会计张连福、出纳王三昆差不多。
上手的脉象就是细弱疲软，多少还有些气血双虚的意思。
“老太太高寿？”
一边摸着脉象，李胜利的嘴上也没闲着。
“六十三了，六十三七十四，阎王不叫自己去。
我身上的虫子，怕是在叫我下去喽……”
七十三、八十四，显然不符合如今的人均寿命，如今农村的老人，七十多已经算是高寿了。
老太太的话，让柳爷脸色一阵难看，按老太太的说法，他也差不多了。
“没事儿，大毛病没有，小毛病有点，我给您一片药，吃了就好，您要是不放心，再来我再给您一片。”
通过脉象、面色以及说话的中气判断，老太太没什么大毛病。
至于弯腰驼背，这个岁数的老太太只要没有疼痛，还是维持现状为妙。
强行的正骨塑型，反而会增加老人的病痛。
至于气血两虚，六十多的老太太了，你也不能指望她跟小伙子一样，朝气蓬勃不是？
大多数人都有脾虚的症状，李胜利也不会见一个就给开药。
人老了，身体机能大不如前，中医讲究中正平和，只要能维持身体内部的基本平衡就好。
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